Зачем нужна чистка после замершей беременности?

августа 25, 2014

Зачем нужна чистка после замершей беременности?

Сердечко "Волшебная фея"
Консультация гинеколога-эндокринолога.
Бусы ручной работы
Способы профилактики половых инфекций.
Стадии сифилиса.

Признаки замершей беременности определены. Диагноз поставлен точный. В том, что беременность замерла, сомнений нет. Теперь решаем извечный вопрос: что делать. А вариантов в такой ситуации мало. Погибший ребёнок должен быть удалён из маки так быстро, насколько возможно. Если не происходит самостоятельный выкидыш, то возникает необходимость в выскабливании. Мысль о такой процедуре на многих наводит ужас. Но из двух зол, как говорится, выбирают меньшее. Некоторые женщины наивно предполагают, что раз погибший плод всё равно рано или поздно отторгнется организмом, то медицинская манипуляция не нужна - надо немного повременить. Но каждый день ожидания повышает риск развития осложнений: инфицирования, маточного кровотечения. К сожалению, чистка после замершей беременности – явление нередкое и, зачастую, неизбежное. Она спасает женщине жизнь.

Давайте разберёмся в определениях: что именно необходимо очищать. Матка – полый орган, внутренние стенки её выстланы особой слизистой оболочкой, эндометрием. Во время менструации весь этот слой отторгается, а затем в течение цикла постепенно разрастается вновь. В него-то и погружается оплодотворённая яйцеклетка. Зародыш постепенно обрастает ворсинками и накрепко соединяется с материнским организмом. Именно так он сможет получать от матери питательные вещества и кислород. Углекислый газ и другие продукты жизнедеятельности эмбриона утилизируются материнским организмом.

При выкидыше зародыш вместе с оболочками и тем самым внутренним слоем матки отторгается. Что же происходит при замершей беременности? По какой-то причине утративший жизнеспособность плод матка не отпускает. Погибшие ткани эмбриона разлагаются, и продукты распада попадают в кровь женщины. Это представляет для неё серьёзную опасность. Патогенные микроорганизмы тоже не заставляют себя ждать: они активно размножаются и наносят серьёзный вред несостоявшейся матери. И чистка после замершей беременности, завершившейся самопроизвольным выкидышем, всё равно может понадобиться, так как части плодного яйца иногда остаются.

Какие цели ставит перед собой врач, назначая эту операцию? Во-первых, как следует из названия, обязательно нужно полностью очистить полость матки от содержимого: остатков эмбриона, сгустков крови. Это обеспечивает остановку кровотечения и профилактику септических осложнений у пациентки. Вторая важная задача – определение вероятной причины замирания беременности. Полученные материалы подвергаются гистологическому исследованию. Заключение лаборатории может иметь большое значение для планирования будущей беременности.

Каким образом производится выскабливание? Так как это вмешательство считается мини-операцией, то и производится оно, естественно, в условиях малой операционной с соблюдением правил асептики и антисептики. Существует два метода чистки: вакуум-аспирация и кюретаж. Первому отдают предпочтение на малых сроках. Нередко их комбинируют. Кюретка - специальный инструмент, внешне напоминающий ложку. Процедура проводится под

эпидуральной анестезией или под общим наркозом. Вопрос о методах обезболивания решается совместно с анестезиологом. Обычно чистка после замершей беременности происходит в плановом порядке, поэтому женщина должна идти на неё подготовленной. Необходимо заранее пройти обследование, назначенное врачом. А также нужно удалить волосяной покров с промежности, а утром перед чисткой воздержаться от еды. Срочные показания порой тоже возникают - например, обильное маточное кровотечение.

Страх возможных осложнений данной медицинской процедуры заставляет женщин откладывать визит к врачу. Кому-то кажется, что самопроизвольный аборт переносится гораздо легче инструментального вмешательства. Одни прибегают к помощи подруг, другие ищут информацию на форумах, получая советы тех, кто уже перенёс нечто подобное. Полезно бывает почитать рекомендации специалистов со стажем и опытом - благо, что Интернет предоставляет такие возможности. Но на расстоянии никакой профессионал помочь не может. Лишь гинеколог, видящий пациентку реально, а не виртуально, имеющий возможность оценить результаты анализов и УЗИ, имеет полное право решить, нужна ли ей чистка после замершей беременности. Только к таким консультациям стоит прислушиваться.